Dispositivos de enrollamiento recubiertos para aneurisma cerebral son menos efectivos

Un nuevo estudio de pacientes que sufren de un aneurisma cerebral ha encontrado que los dispositivos de enrollamiento costosos no son más efectivos que las fibras de platino en prevenir la reaparición de aneurismas.

Investigadores de la Universidad de Cincinnati (UC, OH, EUA) y el Hospital Universitario (Cincinnati, OH, EUA), realizaron un análisis retrospectivo de 100 pacientes que sufrieron de un aneurisma cerebral roto y evaluaron el riesgo de recurrencia del aneurisma intracraneal después del tratamiento endovascular con cada uno de tres clases diferentes de fibras. Para determinar si las estrategias indicaban una mejora, el equipo de investigación analizó los resultados durante un periodo de 3 ½ años de los pacientes tratados exitosamente que habían sufrido de aneurismas rotos de tamaño mediano (cinco a 15 milímetros en diámetro).

El estudio encontró que al final del año, las fibras de platino desnudo estuvieron asociadas con menos número de tratamientos repetidos. El porcentaje requiriendo tratamiento repetido fue de 6,4% en el grupo de fibras de platino, 11,5% en el grupo recubierto de gel expansor, y 20,9% en el grupo recubierto de polímero. Los hallazgos fueron presentados durante la Conferencia Internacional de Apoplejía realizada durante Febrero de 2008 en New Orleans (LA, EUA).

"El propósito de nuestro estudio fue evaluar la efectividad de esos nuevos tratamientos”, dijo el autor principal Andrew Ringer, M.D., director de neurocirugía endovascular y profesor asociado de neurocirugía de UC. "Encontramos que ninguno de esas dos fibras más nuevas y costosas se desempeñaron mejor que las fibras de platino desnudo. Los resultados sugieren la posibilidad de que un factor, o factores diferentes de la cubierta de superficie de fibra puedan ser responsables por la reducción de la recurrencia de los aneurismas”.

Las fibras pueden ocasionalmente compactarse dentro del aneurisma, causando que el flujo retorne al aneurisma, haciendo necesario el tratamiento repetido. Para manejar este tema, las fibras recubiertas de polímero son diseñadas para promover la curación del tejido en el cuello del aneurisma, mientras que las fibras recubiertas de gel están diseñadas para expandirse dentro del aneurisma cuando son expuestas a la sangre, llenando todos los rincones y grietas.





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