Se prefiere el stent para la reparación de la aorta torácica

Un nuevo estudio ha mostrado que la reparación stent-injerto de una aorta torácica enferma ofreció menos riesgo de paraplejia para los pacientes y tasas de morbilidad y mortalidad más bajas cuando se comparó con la cirugía.

Investigadores del Hospital Guys (Londres, Inglaterra) examinaron una base de datos prospectiva desde 1997 hasta 2006 que incluyó 190 pacientes (127 hombres y 63 mujeres) que se sometieron a reparación no quirúrgica de la aorta torácica. Todos los pacientes tenían aortas enfermas, en el área torácica, como aneurismas degenerativos, disecciones, úlcera, y otra patología. En total, 128 pacientes fueron tratados electivamente y 62 se sometieron a reparación urgente. Los stent-injertos fueron desplegados exitosamente en 99,5% de los casos, y la incidencia de muerte y parálisis permanente fue solamente de 1,6%. El estudio fue presentado durante el 32º encuentro científico anual de la Sociedad de Radiología Intervencionista, realizado en Marzo de 2007 en Seattle (WA, EUA).

"La reparación de una aorta torácica debe hacerse principalmente con un stent-injerto. En comparación con la cirugía, el tratamiento intervencionista tiene un riesgo mucho más bajo de parálisis, menos del 2% comparado con la cirugía abierta que tiene un riesgo de aproximadamente 10%, aún en las mejores manos”, dijo el autor principal, el radiólogo intervencionista, John Reidy, M.D. "Colocar un stent-injerto es mínimamente invasivo y mucho menos traumático para el paciente. Evitan la anestesia general y tienen menos problemas con la infección debido a que no hay una incisión torácica grande”.

Durante la reparación quirúrgica el paciente está en mayor riesgo de paraplejia porque la aorta torácica es ligada cortando el paso de sangre a la columna. El tratamiento de radiología intervencionista no interrumpe la suplencia de sangre puesto que el endo-injerto es colocado dentro de la arteria, usando imagenología para guiarlo desde la arteria femoral en la ingle hasta la localización precisa en la aorta donde es desplegado, creando una pared nueva en la aorta desde el interior.




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