Método de ultrasonido guiado por RM mejora tratamiento dirigido de gliomas

Los gliomas, los tumores cerebrales primarios más comunes en adultos, incluyen el glioblastoma, la forma más mortal de cáncer cerebral. La administración de fármacos se ve obstaculizada por la barrera hematoencefálica del cerebro, lo que limita la eficacia del tratamiento y los resultados. El costo clínico es considerable, con más de 10.000 muertes por glioblastoma cada año en Estados Unidos. Para ayudar a abordar este desafío, los investigadores han desarrollado una estrategia de ondas sonoras focalizadas para mejorar la administración de terapias dirigidas a los gliomas.

En el Centro de Inmunoterapia contra el Cáncer con Ultrasonido Focalizado de UVA Health, los investigadores están utilizando microburbujas activadas por ultrasonido focalizado para abrir de forma transitoria la barrera hematoencefálica (BBB) en el sitio del tumor, lo que permite que los fármacos lleguen a la región diana sin cirugía. Un método complementario de resonancia magnética (RM) desarrollado por el equipo mide la administración de fármacos con alta resolución espacial y no se había integrado previamente con el ultrasonido focalizado. Los hallazgos iniciales indican que los gliomas pueden ser más receptivos a la administración dirigida que el tejido cerebral normal.

En estudios preclínicos en ratones de laboratorio, el enfoque mostró que el tejido de glioma puede ser vulnerable al transporte habilitado por ultrasonido. El trabajo también identificó un rango de tamaño molecular "justo" para los tratamientos. Las moléculas muy pequeñas se administraron con menor eficiencia que las más grandes, mientras que las moléculas muy grandes fueron menos eficaces que los agentes de tamaño medio.

UVA está ampliando este programa con un nuevo sistema de ultrasonido focalizado guiado por resonancia magnética para la administración de fármacos al cerebro de Insightec. La plataforma combina ultrasonido focalizado con una unidad avanzada de RM que proporciona vistas detalladas del interior del cerebro, lo que permite a los investigadores administrar la terapia y supervisar sus efectos con precisión. La iniciativa se basa en el lanzamiento del Centro de Inmunoterapia contra el Cáncer con Ultrasonido Focalizado en 2022 y cuenta con el apoyo del Centro Oncológico de UVA y del Instituto de Biotecnología Paul and Diane Manning.

Los hallazgos han sido publicados en Radiology y se espera que sirvan para orientar la optimización de la administración mediada por ultrasonido para tumores cerebrales. Aunque se necesita más investigación, estos resultados respaldan el desarrollo continuo de estrategias de ultrasonido guiadas por imagen para terapias en investigación con fármacos y genes dirigidas a los gliomas.

“Este nuevo sistema de ultrasonido focalizado guiado por resonancia magnética brinda a nuestros investigadores la capacidad de administrar el tratamiento y supervisar sus efectos con una precisión excepcional. Esa combinación acelerará nuestra comprensión de cómo optimizar la administración de fármacos para tumores cerebrales y ayudará a acercar terapias prometedoras a la atención clínica”, dijo James Stone, MD, PhD, de UVA Health.

“Tengo la esperanza de que esta investigación ilustre cómo los métodos avanzados de imagen por RM pueden utilizarse para mejorar en la clínica los tratamientos de administración mediante ultrasonido focalizado. En particular, resulta emocionante pensar en cómo estas tecnologías podrían combinarse con futuras terapias génicas, de investigadores y empresas del Manning Institute, destinadas a tratar tumores cerebrales”, dijo Richard J. Price, PhD, codirector del Centro de Inmunoterapia contra el Cáncer con Ultrasonido Focalizado.

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UVA Health - Focused Ultrasound Cancer Immunotherapy Center