El ultrasonido ayuda a evaluar la Enfermedad Inflamatoria Intestinal

Un estudio que compara la escintigrafía con el ultrasonido hidrocolónico para la evaluación de la enfermedad inflamatoria intestinal (IBD, por sus siglas en inglés) seguido por la confirmación del diagnóstico por histología ha encontrado que el ultrasonido es más exacto que la escintigrafía para evaluar la extensión y la actividad de la enfermedad. Realizado por investigadores en la Universidad de Barcelona (España), el estudio fue publicado en el American Journal of Roentgenology (2001;77:99-105), una publicación de la American Roentgen Ray Society .
El estudio implicó a 68 pacientes con IBD activa (colitis ulcerativa o enfermedad de Crohn), 12 con IBD inactiva, y 10 sujetos control. Después de la evaluación clínica, a aquellos pacientes con enfermedad activa se les realizó sonografía hidrocolónica, escintigrafía leucocitaria marcada con oxime 99mTc-hexametilpropilenamina, y colonoscopia dentro de las siguientes 72 horas. Después de un examen clínico, los sujetos control y los pacientes con enfermedad inactiva se sometieron a la sonografía hidrocolónica.
El compromiso de un segmento colónico con IBD fue definida por el espesor de la mucosa mayor de 1,5 milímetros, el espesor de la pared del intestino mayor de 4 milímetros, y la irregularidad de la mucosa o la ausencia de haustra. El compromiso del ileon terminal fue definida por el espesor de la pared del intestino mayor de 4 milímetros. Usando estos criterios, los investigadores encontraron que el ultrasonido hidrocolónico tenía una sensibilidad del 100% para identificar a los pacientes con IBD activa. Este método demostró una mayor exactitud total (87%) que la escintigrafía (77%) en la evaluación de la extensión de la enfermedad. Por otra parte, el índice de actividad de la sonografía hidrocolónica demostró una correlación fuerte con los índices de actividad clínicos y endoscópicos.





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American Roentgen Ray Society