La TC de seno puede ser mejor que la mamografía

Una técnica nueva de imagenología del seno puede identificar los tumores más temprano que la mamografía, y sin necesidad de la incómoda compresión del seno.

La tomografía computarizada (TC) del seno actualmente está siendo evaluada en el Centro Médico Davis de la Universidad de California (UC Davis, EUA). Desarrollada en la UC Davis, la tecnología es la primera TC del seno en alcanzar las pruebas clínicas, en una generación. Un prototipo anterior fue evaluado en los 1970s, pero se descartó como poco práctico.

"Pensamos que esta tecnología puede permitirles a los radiólogos detectar de manera rutinaria los tumores del seno de aproximadamente el tamaño de una alverja pequeña”, dijo John M. Boone, profesor de radiología e ingeniería biomédica en la UC Davis, y el creador del dispositivo. "En contraste, la mamografía detecta los tumores que son de aproximadamente el tamaño de un garbanzo. El tamaño del tumor en la detección es uno de los factores más importantes en determinar el pronóstico del cáncer de seno, de modo que si podemos detectar cánceres más pequeños y hacerlo rutinariamente, la supervivencia de esta enfermedad mejorará”.

A diferencia de la mamografía, en la que el seno es presionado entre dos placas, la unidad TC de seno no requiere la compresión del seno. La paciente se acuesta boca-abajo en una mesa acolchonada, que tiene una abertura circular a través de la cual la paciente coloca uno de sus senos cada vez. La unidad TC bajo la mesa examina cada seno. El tamizaje toma aproximadamente 17 segundos por seno.

Un mamograma toma imágenes de rayos-x de todas las capas del seno de una vez. La imagen resultante puede no identificar los tumores ocultos por otras estructuras en el seno. Esto es más probable que ocurra con las mujeres jóvenes con senos densos o en mujeres con implantes de seno. El tomógrafo de seno toma imágenes de cortes "virtuales” del seno —aproximadamente 300 imágenes por seno. El software del computador luego recolecta esas imágenes tridimensionales altamente concisas que proporcionan una vista más despejada de los tejidos del seno de lo que puede verse en una mamografía.

Los científicos de UC Davis están evaluando la modalidad nueva en un ensayo clínico que enrolará aproximadamente 190 pacientes. Si el ensayo valida que la TC de seno identifica tumores tan bien como la mamografía, como lo predicen los investigadores, la siguiente fase será con un ensayo más grande para evaluar si la modalidad nueva puede detectar o no definitivamente los tumores más tempranos que la mamografía.

Los radiólogos hace mucho tiempo descartaron la TC como poco práctica para el tamizaje de cáncer de seno asumiendo que requeriría demasiada radiación. Esos investigadores decidieron reevaluar el tema, reconociendo que las dosis de radiación que se estima para la TC del seno estuvieron basadas en el uso de las unidades TC convencionales, que requerirían que el seno así como el cuerpo completo fueran escaneados juntos. Cuando el Dr. Boone recalculó la dosis de radiación basada en el examen solo del seno, descubrió que la TC no usaría más radiación que la mamografía.




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University of California, Davis Medical Center