¿Qué hacer con los resultados anormales de la citología?

Se han diseñado guías nuevas para ayudarle a los médicos a decidir que hacer con las mujeres cuyas citologías vaginales son anormales, y las cuales fueron publicadas en la edición de Abril 24, 2002 del "Journal of the American Medical Association (JAMA).

Las nuevas guías describen como hacer el mejor uso de las nuevas tecnologías, incluyendo la citología líquida, y las pruebas de ADN para el papilomavirus humano (VPH), la causa primaria de cáncer de cuello uterino. Una de las recomendaciones más importantes está dirigida para las mujeres con el tipo más común de citología anormal, llamada ASCUS, o células escamosas atípicas de significado indeterminado. Antes de las guías, a las mujeres con ASCUS, se les habrían hecho citologías adicionales, o se les habría hecho una colposcopia. Las nuevas guías dicen que se pueden seguir usando otros enfoques, pero que las pruebas para el VPH se prefieren cuando se hacen citologías líquidas. Si se usa esta prueba, el laboratorio puede analizar la misma muestra de la citología original, para el VPH, eliminando la necesidad de una segunda consulta médica.

La prueba puede tranquilizar a las mujeres que son VPH negativas, indicando que tienen poca probabilidad de tener cáncer de cuello uterino, mientras que identifica a las mujeres con VPH positivas y que requieren otras evaluaciones. Para las mujeres con las anormalidades más serias en su citología. Las guías recomiendan la colposcopia y dicen que las pruebas para VPH, no son importantes. Esto es un cambio crucial en la práctica recomendada. La Sociedad Americana para Colposcopia y Patología Cervical (ASCCP, por su sigla en inglés) patrocinó las guías, trabajando con representantes de 29 organizaciones nacionales y agencias federales, involucradas en la salud femenina.

JAMA está colocando las Guías de Consenso a disposición, sin costo en el Internet .




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