Trasplante de fluido vaginal podría tratar la vaginosis intratable

Un estudio nuevo, afirma que el trasplante vaginal del microbioma (VMT) de un donante sano a mujeres con vaginosis bacteriana recurrente podría restaurar el microbioma.

Investigadores de la Universidad Hebrea (HUJI; Jerusalén, Israel), del Centro Médico Hadassah (Jerusalén, Israel), del Instituto de Ciencias Weizmann (Rehovot, Israel) y de otras instituciones, realizaron un estudio de serie de casos de cinco mujeres (27-47 años) que padecían vaginosis bacteriana sintomática, intratable y recurrente. Todas las mujeres tomaban antibióticos de manera permanente. Antes del VMT, se les pidió a las mujeres que dejaran de tomar los antibióticos que les habían formulado, y se les proporcionó una crema antibiótica vaginal para que se la aplicaran de manera constante. Luego se recogieron y transfirieron fluidos vaginales sanos de tres mujeres donantes sanas.

Se pidió a las mujeres donantes que se abstuviesen de tener relaciones sexuales durante al menos una semana antes de la donación, y a las mujeres receptoras les dieron métodos para controlar la natalidad con el fin de evitar la anticoncepción no deseada. Los resultados del VMT revelaron que cuatro de las mujeres lograron una remisión completa a largo plazo; tres de ellas necesitaron repetir el VMT, incluido un cambio de donante en una paciente, para obtener una respuesta clínica de larga data. Una paciente presentó remisión incompleta en las características clínicas y de laboratorio, y no se observaron efectos adversos en ninguna de las cinco mujeres. El estudio fue publicado el 7 de octubre de 2019 en la revista Nature.

“Con esta adquisición amigable del microbioma, los síntomas y las complicaciones asociadas con la vaginosis bacteriana disminuyen rápidamente”, dijo el autor principal, el profesor Eran Elinav, PhD, del departamento de inmunología del Instituto de Ciencias Weizmann. “Al presentar este nuevo método de tratamiento, esperamos que estemos un paso más cerca de proporcionar una solución asequible para los millones de mujeres en todo el mundo que sufren de este trastorno”.

La vaginosis bacteriana es una afección común que afecta a una de cada tres mujeres en edad reproductiva y generalmente ocurre cuando el equilibrio entre bacterias sanas y dañinas se inclina hacia esta última, con una fuerte caída en el número de lactobacilos sanos. Se asocia comúnmente con una secreción que huele mal y a pescado. Si bien no es potencialmente mortal, puede aumentar la vulnerabilidad a las infecciones de transmisión sexual (ITS), provocar infertilidad y causar complicaciones en la mujer embarazada. En la mayoría de los casos, se formulan antibióticos, pero la tasa de recurrencia es alta.

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Universidad Hebrea
Centro Médico Hadassah
Instituto de Ciencias Weizmann