Sistema híbrido para diabetes actúa como páncreas artificial

Por el equipo editorial de HospiMedica en español
Actualizado el 04 Jul 2017

Una novedosa bomba de insulina y un parche de infusión administran automáticamente insulina basal para controlar los niveles de glucosa en sangre en las personas con diabetes de tipo 1 (T1D).

Imagen: Una ilustración del sistema de circuito cerrado híbrido MiniMed 670G (Fotografía cortesía de Medtronic).

El sistema MiniMed 670G, de Medtronic (Dublín, Irlanda), está diseñado para administrar un bolo de insulina de dosis variable teniendo en cuenta las necesidades personalizadas del paciente, con el fin de maximizar el tiempo dentro de los niveles objetivo de glucosa. El sistema es alimentado por el algoritmo SmartGuard HCL, que autoajusta el suministro de insulina basal cada cinco minutos, 24 horas al día, con base en los datos en tiempo real recopilados por el Guardian Sensor, un sensor avanzado de glucosa que se autocontrola continuamente. A los pacientes sólo se les solicita que ingresen los carbohidratos consumidos en las comidas, aceptar las recomendaciones de corrección de bolo y calibrar periódicamente el sensor.

El sistema también cuenta con el sistema de monitorización de glucosa sanguínea, Contour Next Link 2.4 (BGMS), de Ascensia (Parsippany, NJ, EUA). Los datos del ensayo crucial, del sistema MiniMed 670G, demostraron una variabilidad glicémica menor, más tiempo en el intervalo objetivo, menor exposición a hipoglucemia y a la hiperglucemia, y reducción en la A1c para los pacientes con T1D en el sistema. El uso en el mundo real (como se demostró durante la fase de capacitación del cliente) mostró mejores resultados consistentes en varias áreas importantes, incluyendo Tiempo en el Intervalo Adecuado (74%) y mayor tiempo mediano en Modo Automático (92%).

“El sistema MiniMed 670G ha demostrado que le cambia la vida a muchos pacientes que participaron en la fase de entrenamiento del cliente y estamos realmente emocionados de poder presentarlo a muchos más que se pueden beneficiar”, dijo Jennifer Lynn Sherr, MD, PhD, de la Facultad de Medicina de Yale. “La constante vigilancia que esta condición médica crónica impone, tanto a los pacientes como a sus familias, se puede relajar con el uso del dispositivo y los cuidadores tienen un nuevo nivel de independencia y libertad. Como alguien que vive con diabetes tipo 1, es emocionante ver que esta innovación alivia en gran parte la carga de la gestión de esta enfermedad crónica”.

”La respuesta de la comunidad de diabetes ha sido extraordinariamente positiva y estamos orgullosos de poder liderar este notable período en la historia de la diabetes en asociación con las comunidades clínicas y de apoyo”, dijo Alejandro Galindo, presidente de la división de manejo intensivo de la insulina dentro del Grupo de Diabetes en Medtronic. “Hemos diseñado esencialmente una bomba de insulina que es más inteligente y que alivia parte de la carga asociada con el manejo de la diabetes, una situación que puede ser tanto implacable como agotadora”.

La T1D es una enfermedad autoinmune en que el páncreas de una persona deja de producir insulina. Puede afectar a niños y adultos a cualquier edad, causando dependencia a múltiples inyecciones diarias de insulina o a una bomba de insulina. Las complicaciones derivadas de los niveles altos y bajos de azúcar en la sangre pueden conducir a graves resultados a corto y largo plazo incluyendo insuficiencia renal, ceguera, daño nervioso, ataque al corazón, accidente cerebrovascular y complicaciones del embarazo. Las bajas pueden poner en peligro la vida, especialmente en la noche cuando son más difíciles de manejar.