Investigadores advierten de epidemia de enfermedad renal post-COVID-19 asociada al SARS-CoV-2

Un estudio nuevo de pacientes hospitalizados con COVID-19 ha revelado que los nefrólogos deberán prepararse para un aumento significativo en los pacientes con enfermedad renal crónica relacionada con la exposición al virus SARS-CoV-2.

Investigadores de la Facultad de Medicina Icahn en Monte Sinaí (ISMMS Nueva York, NY, EUA) realizaron un estudio observacional retrospectivo de 3.993 pacientes del Sistema de Salud Monte Sinaí, hospitalizados del 27 de febrero al 30 de mayo de 2020, revisando datos de las historias clínicas electrónicas de pacientes mayores de 18 años con COVID-19 confirmada por laboratorio. Sus hallazgos revelaron consecuencias preocupantes de la COVID-19 en los riñones, incluida la lesión renal aguda (LRA), que ocurrió en el 46% de los pacientes hospitalizados, una quinta parte de los cuales requirió diálisis. Lo más sorprendente es que la mortalidad intrahospitalaria fue del 50% entre los pacientes con LRA, frente al 8% de los pacientes hospitalizados con COVID-19 que no desarrollaron LRA. Solo el 30% de los pacientes que fueron hospitalizados con COVID-19 y desarrollaron LRA sobrevivieron y experimentaron una recuperación renal. El estudio también sugiere un riesgo creciente de muerte entre las etapas más altas de la LRA, con el riesgo más alto observado en pacientes con LRA en etapa 3 que requirieron diálisis.


“Tenemos una gran incertidumbre sobre cómo afectará el virus a los riñones a largo plazo”, dijo el investigador principal, Girish Nadkarni, MD. “Es posible que nos enfrentemos a una epidemia de enfermedad renal posterior a la COVID-19 y eso, a su vez, podría significar un número mucho mayor de pacientes que requieren diálisis renal e incluso trasplantes”.

“Estos hallazgos aportan evidencia clínica a la hipótesis de una disfunción orgánica persistente entre los pacientes que se recuperan de COVID-19 y sirven como recordatorio a los hospitales de todo el país para que sean muy estratégicos en la asignación de recursos para la atención de pacientes que experimentan una lesión renal aguda”. agregó el Dr. Nadkarni, codirector del Centro de Informática COVID, director clínico del Instituto de Salud Digital Hasso Plattner y profesor asistente de medicina (nefrología) en la Facultad de Medicina Icahn en Monte Sinaí.

“A la luz de los datos que hemos recopilado sobre la lesión renal aguda (LRA) y otras anomalías renales asociadas con la COVID-19, nuestra primera prioridad debe ser identificar a los pacientes de manera temprana e interrumpir la progresión de la enfermedad renal. Actualmente hemos utilizado el aprendizaje automático para construir modelos que puedan predecir resultados como estos que serán evaluados en el Monte Sinaí y diseminados a otros hospitales en todo el país”, dijo Benjamín Glicksberg, PhD, autor principal del estudio, profesor asistente de genética y ciencias genómicas en la Facultad de Medicina Icahn en Monte Sinaí y el Instituto para Salud Digital Hasso Plattner.

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Facultad de Medicina Icahn en Monte Sinaí