Marcador podría mejorar el diagnóstico del cáncer de próstata

Un marcador proteíco ha sido identificado como presente en las células prostáticas tumorales pero no en el tejido normal. El gen que codifica esta proteína, la enzima a-metilacil-CoA racemasa (AMACR), fue identificado a través del uso de tecnologías de micromatrices avanzadas de ADN, por investigadores de la Escuela Médica de la Universidad de Michigan (Ann Arbor, EUA).

Puesto que AMACR solo está presente en las células malignas y es fácilmente visible cuando se colorea, podría mejorar la exactitud y sensibilidad de las pruebas de tamizaje para el cáncer de próstata, la segunda causa de muertes relacionadas con el cáncer en los hombres. Los nuevos hallazgos aparecen en la edición de Abril 3, 2002 de la revista de la Asociación Médica Americana.

"Detectamos niveles altos de la proteína AMACR en más del 95% de 300 muestras de tejido prostático que contenían cáncer localizado”, declaró el Dr. Arul M. Chinnaiyan. "De igual importancia, es el hecho de no haber encontrado proteína AMACR en el tejido prostático benigno o en los tejidos con cambios celulares no malignos. Después evaluamos la utilidad clínica de la inmunocoloración de AMACR en 94 biopsias prostáticas con aguja, donde encontramos que la sensibilidad y la selectividad fueron de 97% y 100%”.

La exactitud y especificidad del tamizaje con AMACR sugieren que puede representar una mejoría significativa sobre la prueba del antígeno específico de próstata (PSA), la única prueba de tamizaje disponible actualmente para los médicos. "La belleza de AMACR es que es específica para el cáncer y se encuentra únicamente en las células malignas”, dice el Dr. Mark Rubin. "El PSA no puede diferenciar entre cambios celulares causados por el cáncer y aquellos cambios benignos de la próstata. Como consecuencia, las pruebas de PSA tienen una tasa alta de falsos positivos, lo cual puede significar biopsias con aguja repetidas y cirugía innecesaria”.

AMACR también puede actuar como un marcador diagnóstico para otros tipos de cáncer. La sobreexpresión de AMACR se encontró también en los cánceres colorectales, de próstata, ovario, seno, vejiga, pulmón células renales linfoma y melanoma, con las mayores cantidades presentes en los cánceres colorectales y de próstata.




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University of Michigan Medical School